Landets tidningar innehåller dagligen reaktioner från trötta, frusna och irriterade sökande till influensaspruta och som tvingats stå i kö utomhus i timmar. Samtidigt finns det exempel på landsting som genom sitt upplägg kunnat undvika detta och de påfrestningar det innebär för gamla och sjuka.
På Internet ligger fortfarande anvisningarna från Läkemedelsverket och Socialstyrelse: Studier visar att man inte får tillräckligt med immunitet efter en dos. Barn och riskgrupper med nedsatt immunförsvar behöver få två doser. Dit hör enligt definitionen de som har hjärt-kärlsjukdom och diabetes. Det är stora grupper.
I Hälso- och sjukvårdslagen (HSL) stadgas att Den som har det största behovet av hälso- och sjukvård skall ges företräde till vården (Lag 1997:142). Sjuka med diagnos och fortlöpande behandling och för vilka svininfluensa skulle utgöra en livsfarlig belastning måste enligt lag prioriteras före fullt friska.
I Sörmland har riskgrupperna bara fått sin första spruta. Landstinget här har frångått HSL och låtit vanliga friska vuxna få sin första spruta innan riskgrupperna fått sina, enligt Socialstyrelsen nödvändiga, två sprutor.
Till yttermera visso stadgar HSL att när det finns flera behandlingsalternativ (en eller två doser) skall landstinget ge patienten möjlighet att välja det alternativ som hon eller han föredrar. Om någon som tillhör riskgrupp dyker upp vid vaccinering av fullt friska och insisterar på andraspruta är landstinget enligt HSL skyldigt att tillgodose detta krav om tillhörighet till riskgrupp kan styrkas. Av riksdagen stiftad lag får inte brytas av underordnad instans.
Påståendena från landstingets chefläkare i press att man uppnått målet att skydda riskgrupperna och barnen enligt Socialstyrelsens krav på två doser är inte riktigt sant. I- stället har Sörmland i strid med HSL prioriterat vaccination av fullt friska.
Enligt uppgifter från vaccinationsansvarig i landstinget planerar man att låta varje klinik vaccinera sina riskpatienter så småningom. Personal på Hjärtmedicin vid Mälarsjukhuset var vid förfrågan helt ovetande om detta. Att låta specialistpersonal syssla med vaccinering förefaller inte klokt med hänsyn till rådande köer i specialistvården. Att dessutom låta sjuka åka kors och tvärs i länet i- stället för att vaccineras på hemmaplan ter sig också orealistiskt och inhumant.
Massvaccinering är en komplicerad logistisk apparat men man måste akta sig att vilseleda allmänheten med uppgifter som saknar täckning eller bara är lösa planer utan vederbörlig förankring. Och framför allt – HSL gäller även i Sörmland!
Ingvar Kjellberg
ordförande för styrelsen för Hjärt- och Lungsjukas förening i Strängnäs
samt Hjärt- och Lungsjukas Länsförening i Sörmland